By plan de cuidado enblanco gyZLJLE2sog ct,cnpanR 13, 2016 2 pagos NATIONAL UNIVERSITY COLLEGE DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERIA Nombre del estudiante: Rochelly Allende Fecha: Curso: Sección: Prof. : Iniciales del Cliente: Necesidad de Salud Datos del Estimado Genero: Área de Práctica Clínica: Edad: DX.
Medico: Diagnóstico de Enfermería Definición de Etiqueta (NANDA) ora to View nut*ge Subjetivos Objetivos Dolor de pecho paciente refiere Nausea, dificultad Respiratoria(disnea) Se observa a paciente con alteración de la frecuencia y el ritmo espiratorio, Inquitud Limpieza ineficaz de las vias aéreas aéreas Y el intercambio gaseoso. Monitorización respiratoria (3350). Aspiración de las vías aéreas (3160) Auscultar ruidos respiratorios Evaluar/vigilar la frecuencia respiratoria.
Observar relación inspiratoria/espiratoria. Gestión de las vías aéreas: facilitar la permeabilidad del aparato respiratorio. Monitorización respiratoria: Recogida de análisis de datos Del paciente para asegurar La permeabilidad de las vías Respiratorias y un intercambio gaseoso apropiado. Aspiración de las vías aéreas: Eliminación de secreciones de las vías respiratorias mediante la inserción de un catéter de aspiración en la boca y lo traque del paciente.
En las obstrucciones de las vías respiratorias existe cierto grado de broncoespasmo que puede o no manifestarse con ruidos respiratorios. Suele observarse cierto grado de taquipnea y puede ser pronunciada en el momento del ingreso o con estrés/ procesos infecciosos agudos simultáneos . la respiración puede ser poco profunda y rápida ,con res ngada en comparación con la inspiración.
