By perlvis osea gy katherinekaliret cbenpanR 14, 2016 6 pagos UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL «LISANDRO ALVARADO» DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD «DR. PABLO ACOSTA ORTIZ» PELVIS ÓSEA Barquisimeto, Junio 201 5 Integrantes: Rangel Ingrid Romero Katherine. Sánchez Gibelis. Silvera Elvia Dra. Milanghela Hernández. Pelvis Ósea La pelvis es la parte área de transición or6 to View nut*ge r al abdomen y es el entre el tronco y los miembros inferiores» La pelvis ósea está formada por la unión de cuatro huesos: El sacro, el coxis y los dos ilíacos.
El ilíaco es producto de la fusión del ilium, el isquión y el pubis. Pelvis ósea La Pelvis se subdivide en pelvis mayor y pelvis menor por el plano oblicuo del estrecho superior de la pelvis. Pelvis mayor arqueada en la superficie interior del ilion. Dl_ínea pectínea y la cresta púbica. CIEI diámetro más importante es el antero posterior. DEI arco púbico anteriormente. Cl Las tuberosidades isquiáticas lateralmente. CIBorde inferior del ligamento sacro tuberoso posterolateralmente. CIPunta del coxis posteriormente. Estrecho medio: Limitado hacia atrás por la curvatura el sacro.
Lateralmente por la cara interna del isquión y hacia adelante por el borde inferior del pubis. El diámetro más importante es el biciático. Clasificación de la pelvis: Según Caldwell, Molloy y Swenson. Ginecoide: C] Es redondeado. Cl Es la pelvis ideal y se caracteriza por: Diámetro antero-posterior similar al transverso. Sacro en posición normal. Cl Paredes laterales rectas. Espinas no prominentes. subpúbico cerrado y sagital posterior mucho más pequeño que el anterior. C] Constituye, aproximadamente, el 15% de las pelvis y el pronóstico para el arto es malo. uan Aller; Gustavo Pagés. PELVIS Y RELACIÓN FETO-PÉLVICA. Obstetricia moderna. capitulo 8. Antropoide: Se parece a un óvalo largo y angosto. Se caracteriza por: Diámetro antero-posterior mayor que el Sacro largo y recto dirigido hacia atrás. C] Paredes laterales algo convergentes Cl Espinas céticas poco prominentes. Ángulo subpúbico algo estrecho y sagital posterior más pequeño que el anterior. Constituye aproximadamente, el 30% de las pelvis y el pronóstico para el parto es bueno, aunque no es la pelvis ideal. FETO-PÉLVICA. Obstetricia moderna. Capitulo 8.
Pelvis Osea Platipélico: 31_1f6 malo FETO-PÉLVlCA. obstetricia moderna. Capitulo 8. Anatomía ósea de interés obstétrico para el DX. de pelvis normal En el estrecho superior hay predominancia del diámetro transverso sobre el antero posterior. Transverso útil ,que une la parte media de ambas líneas arqueadas y es equidistante del promontorio y del pubis 12,Scm 13 cm 12,5 cm pelvis Ósea Diámetros antero desde pubis promontorio: posteriores, hasta Promontosuprabiano 11 cm- Promontopubiano mínimo Conjugata vera 10,5 cm. antero-posterior y otra lateral.
Mediante este estudio radiológico se puede hacer el estudio de la pelvis y de la cabeza fetal (radlo-céfalopelvimetria). RADIOCEFALOPELVIMETRIA. Indicaciones: • Historia de fractura de la pelvis a cualquier edad antes del parto. • Historia de traumatismos de los miembros inferiores en etapas tempranas de la vida que producen cojera. • Malformaciones congénitas de la pelvis y de los miembros inferiores. • En casos de sospecha de feto voluminoso. • Cuando la evaluación clínica del grado de encajamiento de la cabeza fetal, mediante tacto vaginal, hagan sospechar de DFP. ??? Cuando se planea parto vaginal en una presentación podálica. • En los casos de cicatrices uterinas previas, donde se planee Los Diámetros pelvianos descrito por Snow en las dos placas son los siguientes: Placa antero posterior. 1 . Diámetro transverso máximo del estrecho superior: mide la parte mas distante entre la línea terminalis de cada lado. VN: 2. Diámetro transverso del estrecho medio o biciático: mide la distancia entre las 2 espinas ciáticas. VN: 10-11 cm. 3.
Diámetro transverso del estrecho inferior o biisquiático: mide la distancia entre las 2 tuberosidades isquiática 1 Ocm romontorio del sacro y el borde posterior del pubis 10,5cm a 1 1 ,5cm (conjugado Obstétrico) C] Diámetro antero-posterior del estrecho medio: distancia del punto medio de la cara anterior del sacro al borde inferior de la sínfisis púbica 11 a 12 cm. Para obtener el punto medio de la concavidad del sacro, basta unir con una línea recta el promontorio y la punta del sacro. C] Diámetro sagital posterior: distancia entre la punta del sacro y la parte media de la línea que une las dos tuberosidades isquiáticas 8,5 cm.
Para obtener este último punto, se trazan líneas a lo largo del borde inferior de los guJeros obturadores y se marcan los puntos donde corten el ángulo posterior de las tuberosidades isquiáticas. Estudio del feto. Diámetro aproximado de la cabeza: Cl Sobre la placa antero-posterior se mide el perímetro cefálico, este perímetro se corrige con una línea que va del centro del perímetro fetal a la línea de base. Sobre la placa lateral se mide también el perímetro fetal , que se corree con una línea que pase en forma tangencial al trocánter mayor y paralela al borde de la placa. A ésta línea se le res rá el factor de corrección
