By DEFINICIÓN: La neumonía es una infección de uno o de ambos pulmones, de tipo bacteriana, viral, por hongos, o irritantes químicos en la que los sacos de aire se llenan de pus y de otros líquidos. Ello dificulta que el oxígeno llegue a la sangre. Si no hay suficiente oxígeno en la sangre, las células del cuerpo no pueden funcionar bien Debido a eso y a la diseminación de la infección por el cuerpo, la neumonía puede causar la muerte. La neumonía por aspiración es un tipo de neumonía que puede ocurrir cuando una sustancia extraña, como alimento o liquido, entra en los pulmones.
FISIOPATOLOGIA Los síntomas de la neumonía son causados por la invasión del pulmón por microo anismos or la res uesta inmune del huésped. ora La causa más común irus y las bacterias. S»içxto Las neumonías debid a ho son menos en las edades comunes. Las neum extremas (niños y an l. NEUMONÍAS ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD O EXTRA-HOSPITALARIAS Las más típicas son la neumonía neumocócica y la neumon[a porMycoplasma, generalmente se presenta pacientes enfermedad cardiopulmonar crónica, posterior a infección de vías respiratorias superiores. ??VIRALES: El virus de la gripe, Varicela (CMV), etc. •PROTOZOOS: La más grave es la producida porpneumocystis ya que los mecanismos de defensa del huésped suelen estar afectados y los microorganismos causantes suelen ser mucho más resistentes. Se presentan 48hs después de la admisión al hospital Se presenta mas en pacientes que requieren cuidados intensivos y ventilación mecánica SÍNTOMAS:fiebre, tos, expectoración purulenta, alteraciones en sangre, alteraciones en la radiografía de tórax.
El periodo de incubación de la neumon(a varia, dependiendo del germen que la cause. Algunos períodos de incubación son: •Virus sincltial respiratono: 4-6 días. ??Gripe: 18-72 horas PLAN DE CUIDADOS Varón de 72 años, vive consus hijas desde hace 15 años. Tiene 3 hijas todasindependizadas. Ingresa al servicio de emergencia el 18 demayo del 2010. Acude por deterioro del nivel deconciencia y falta de aire. ANTECEDENTES PERSONALES: • presión alta con tratamiento medico. ?? A pesar de todo lo anteriormente mencionado, lo que mas le preocupa a la familia es la fiebre y tos que tiene desde hace cuatro dias SITUACION ACTUAL: Al explorar al paciente lo encontramos ansioso, transpirado, agitado e intranquilo. Es ubicado inmediatamente en una camilla y al evaluarlo encontramos: resión alta:100/60 FC:108 FR:38 39,20C A la auscultación se encuentran sonidos anormales en ambos campos pulmonares. Se coloca rápidamente oxí dio de una mascara con secreciones oro faríngeas extrayendo secreciones verde amarillentas.
El médico informa a la familia del procedimiento realizado. Los familiares de creencias católicas deciden hacer todo el esfuerzo por ayudar a su padre VALORACION DATOS GENERALES: Nombre: AntonioDomicilio: 1 60/ 6 y 7Sexo: Medad: 72F. L: 18- S- 2010 Contacto: . (hija) – Telf. : 421604440 Modo de llegada: Silla de ruedas. Motivo de ingreso: Acude por malestar general, fiebre, os excesiva y dificultad para respirar. DX. Medico actual: Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC). Antecedentes personales: presión alta con tratamiento hace 6 anos.
Alergias :Niega Ingresos hosptalarios anteriores: No PATRON n: PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD Refiere que es una persona sana; que casi nunca seenferma. Hace una semana inicia enfermedad conepisodios de tos, no acude al centro de salud por quedesconfía de los médicos, así que se automedicatomando Amoxicilina. No fuma, pero bebe ocasionalmente. No suele hacer eJerClClos. PATRON 2:NCJ RICION- METABOLICO Generalmente almuerza en casa 3 v/d, come de todo, en su ayor(a carbohidratos, no teniendo una dieta especial, ni suplementos alimenticios. No toma muchos líquidos, menos de 1 Lt/d. Pesa 60 Kg. mide 162 cm. , su apetito a aumentado, pero igual a perdido peso. Su piel esta rugosa y la mucosa oral moderadamente seca. Porta prótesis dental y le f piezas. Su higiene es regular, pues se baña de diaria PATRON 3: ELIMINACION Intestinal: Estreñimiento 5 veces a la semana de consistencia dura. Urinaria: Normal en poca cantidad color ámbar. PATRON 4: Actividad EJERCICIO Desempleado, generalmente no hace ejercicio. Solo ayuda en casa. No tiene déficit motor. PATRON 5: Sueño DESCANSO Últimamente se siente cansado, con dificultad para conciliar el sueño y se levanta muy temprano .
Toma siestas eventualmente. PATRON 6: COGNOCITIVO- PERCEPTIVO Se encuentra alerta, un poco confuso en tiempo. Sabe leer y escribir. No ha perdido la sensibilidad. Refiere moderado dolor intercostal cuando respira. PATRON 7: AUTOPERCEPCION- AU OCONCEPTO Se le observa ansioso e intranquilo. Cree que se enferma por que esta haciendo mucho fríoNa esta viejo y solo le trae preocupaciones a su hija. PATRON 8: ROI RELACIONES Vive con su hija mayor, en la casa que el construyo, lo atiende, ero como todos trabajan el se queda solo por las mañanas.
PATRON g: sexualidad REPRODUCCION Es viudo hace 15 años. No tiene pareja actualmente. PATRON lo: ADAPTACION-TOLERANCIA AL ESTRÉS No ha tenido cambios importantes en su vida en los últimos 2 años. Las decisiones la toma consultando con su hija. Se apoya bastante en su hija mayor, quien lo cuida bien. Trata de no preocuparse pues se le sube la presión. PATRON 1 1: VALORES – CREENCIAS Católico, asiste los domingos a la iglesia. Refiere que siempre hay tener fe PATRON 12: OTROS 4Lvf4 Están pasando por proble cos
