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ENTREGADO, LA INFORMACIÓN CONSIGNADA ADQUIRIRÁ EL CARÁCTER DE RESERVADA. Grado Cargo actual Profesión Tarjeta Profesional No. Marcas Corporales Dirección de Domicilio Actual – Ciudad – Teléfonos (Celular y fijo) Departamento LUGARES DE RESIDENCIAS ANTERIORES Desde Hasta Dirección, Ciudad y Departamento En caso de emergencia avisar a: A los teléfonos (celulares y fijos) DATOS FAMILIARES Y PERSONALES 2 ESPACIO EXCLUSIVO PARA 10 DE DEFENSA