By Definir las bases legales y prácticas del expediente clínico, conceptos que incluye y las consecuencias de un manejo inadecuado de la información. El mejor seguro que posee un médico en sus manos es una Historia Clínica correctamente llevada de su acto profesional» ora to View nut*ge Inadecuada formación en los estudiantes y en los medicos veterinarios Se redacta, se elabora y se ordena la mayor parte de las veces de forma deficiente y tardía Existe poco interés de los médicos veterinarios por cumplir con su responsabilidad administrativa, asistencial, docente y de investigación ?? Mal-praxis clínico-asistencial, por incumplimiento de la normativa legal • Defecto de gestión de los servicios clínicos • Riesgo de potencial responsabilidad por perjuicios abreviaturas En caso de error anular entre paréntesis y poniendo sobre la palabra o frase la anotación «error» Sólo se utilizaré tinta negra de bolígrafo o escrltura a máquina o computarizada Cada hoja debe ser usada únicamente para lo diseñado Historia electrónica Historia en papel Disponible en cualquier momento y lugar Utilizable en un solo lugar físico Copia de seguridad
Frecuentemente extraviada Siempre unida Usualmente separada Siempre legible Algunas veces legible Siempre con fecha y hora exactas A veces con fecha y hora Siempre firmada EN CLASE (20 minutos) EXPOSICION POR GRUPOS Y DISCUSION DE EJEMPLOS DE DENTADURA Comprende observación detallada rigurosamente ordenada de posibles alteraciones desde una prudente distancia El estado de carnes, Estado del pelaje, Las posibles deformacione 3Lvf4 Las alteraciones musculare no es distinguible; cruz, hombro y cuello no están descarnados. Lomo aplanado (sin pliegues ni arrugas), las costillas no se istinguen pero se pueden palpar. Se puede notar grasa alrededor de la raiz de la cola principalmente. La cruz aparece redondeada, el hombro y el cuello están fusionados uniformemente. 6. MODERADAMENTE ENCARNADO 7. ENCARNADO 8. OBESO 9. EXTREMADAMENTE OBESO Grasa sobre las costillas y alrededor de la cola (grasa blanda); igualmente a lo largo de los lados de la cruz, detrás de los hombros y a lo largo del cuello.
Puede haber pliegues en el lomo, las costillas se pueden palpar individualmente pero se encuentra grasa en los espacios intercostales. Hay grasa alrededor de la raiz de la ola, igualmente a lo largo de la cruz, hombros y cuello. Arrugas bajo el lomo, se encuentra dificultad para palpar las costillas, grasa muy blanda alrededor de la raiz de la cola; área alrededor de la cruz llena de grasa,tambien detrás del hombro. Notable engrosamiento del cuello, grasa en la cara interna de los muslos. Arrugas bajo el lomo, aparecen parches de grasa sobre las costillas, prominencia alrededor de la raiz de la cola, a lo largo de la cruz, detrás del hombro y a lo largo del cuello. Grasa en la cara interna de los muslos (se pueden friccionar continuamente), flancos llenos de grasa.
