By ENTREGA DE TURNOS DE ENFERMERAI gy AnitaSajama cpcnpanR 15, 2016 4 pagos ENTREGA DE TURNOS DE ENFERMERAS(OS) El propósito de este proceso es estandarizar el procedimiento de entrega y recepción de turno de enfermería que acontece al revelo de la jornada de trabajo. Velando por garantizar la continuidad y la calidad de los cuidados en la atención clínica del paciente. OBJETIVO Permitir la continuidad y calidad de los cuidados de enfermería durante las 24 horas. Reportar informe sobre el estado de salud de los paciente (Enfermero jefe-auxiliares Realizar revisión del necesidades y pendi Verificar su estado ac al v turno.
Informar las activida ora to View nut*ge or identificar ntados durante el dimientos médicos y exámenes de diagnósticoque se realizaron y/o pendientes. Informar, entregar equipos asignados al servicio verificando novedades como: (dahos,pérdidas o solicitudes realizadas a mantenimiento, solicitud de cultivos, préstamo, etc. ) Reportarlas novedades en el estado de los recursos e infraestructura disponibles para el cuidado y atención de los pacientes. ALCANCE Inicia con la elaboración del listado de pacientes y diligenciamiento respectivo del acta de entrega yrecibo de turno e los pacientes.
Se realiza entrega por parte de el enfermero saliente y termina cuando el enfermeroentrante a recibido y recibir segúnservicio para el fin de semana. Este protocolo se aplicará en todos los servicios de hospitalización y unidad de Emergencia del Hospital. Responsabilidades: Será responsable de supervisar las acciones de enfermería la Supervisora de Enfermería Será responsables de cumplir la norma la Enfermeras Clínicas diurnas y enfermeras de turno ya sea de largo o noche en los diferentes servicios clinicos de hospitalizados y Unidad de Emergencia del Hospital.
DEFINICIONES- Recibo y entrega de turno: Es el procedimiento por medio del cual se recibe informe de cada unode los pacientes incluyendo: diagnostico, evolución, tratamiento, actividades y exámenes realizadosy/o pendientes. Además recibo de los elementos existentes en el inventario del semicio o informe dealguna novedad ocurrida con los mismos. – Entrega de turno: Es el relevo del personal de enfermería, en donde se recibe personalmente una transferencia de información de forma oral y escrito acerca de las condlciones de los recursos para el cuidado y cada uno de los pacientes (identificación.
Diagnostico medico, novedades en; su evolución, tratamiento, cuidados y examenes). Contenidos de la entrega Identificación del paciente Diagnóstico Condiciones generales y clínicas Evolución durante el turno Procedimientos y actividades efectuados, y pendientes durante el turno Tratamiento efectuado y p Cuidados V controles espe Cuidados y controles especiales Recomendaciones Exámenes y resultados pendientes Revisión de los registros de enfermería y controles de Ingresos y egresos (BH) Informar sobre fechas relacionadas con el cambio de equipos venopunciones, equipo de terapia respiratoria, etc.
Traslados programados Preparación para exámenes. Ej. Paciente en ayuno Riesgo de caídas y UPP Documentos y Registros • Hoja entrega de pacientes con categorizaclón riesgo/ dependencia • Unidad Clínica • Libro de novedades • Pauta de supervisión de entrega de turno. Registro de la entrega de turno Se dejará constancia de la entrega de turno en el cuaderno de novedades y/o formularios dispuestos para ello en cada uno de los servicios, registrando los aspectos que sean relevantes para la seguridad y continuidad de la atención.
El llenado de los cuadernos de novedades o formularios ad-hoc es responsabilidad e la enfermera saliente. La enfermera que ingresa es responsable de tomar conocimiento de todos los aspectos registrados, aunque no le hayan sido manifestados verbalmente. No es una exigencia del procedimiento la firma de estos registros.
Traspaso de pacientes la OMS plantea las siguientes estrategias: Asegurar que las organizaciones de atención sanitaria implementen un enfoque estandarizado para la comunicación entre el personal en el mo spaso, los cambios de 3Lvf4 turno V entre distintas uni ción al paciente en el entre distintas unidades de atención al paciente en el transcurso de la transferencia de un paciente. La asignación del tiempo suficiente para comunicar la información importante y para que el personal formule y responda preguntas sin interrupciones, siempre que sea posible (en el proceso de traspaso deberían incluirse pasos de repetición y relectura).
El uso de la técnica SBAR (Situación, Antecedentes, Evaluación y Recomendación). El suministro de información referente al estado del paciente, sus medicamentos, sus planes de tratamiento, sus directivas anticipadas y cualquier cambio relevante en su estado. Asegurarse de que las organizaciones de atención sanitaria implementen sistemas que garanticen, en el momento del lta hospitalaria, que el paciente y su siguiente prestador de atención sanitaria obtengan la información clave referente a los diagnósticos al alta, los planes de tratamiento, los medicamentos y los resultados de las pruebas.
Incorporar capacitación sobre comunicación en el momento del traspaso en el plan de estudios y desarrollo profesional permanente para los profesionales de la atención sanitaria. Fomentar la comunicación entre organizaciones que estén prestando atención al rmsmo paciente en forma paralela (por ejemplo, prestadores tradicionales y no tradicionales). Saiama, Ana C.
