By Efweff gy cetogl ACKa5pR 02, 201C E pagcs «Hipercolesterolemia» ¿Qué es? La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en sangre por encima de los niveles considerados normales. Este aumento, que se asocia a problemas coronarios, depende de la dieta, el sexo, el estllo de vida y la sintesis endógena. De esta manera, en la concentración de colesterol en sangre intervienen factores hereditarios y dietéticos, junto a otros relacionados con la actividad física.
Tipos de Hipercolesterolemia El volumen de colesterol circulante depende de su absorción intestinal, la síntesis endógena, la captación tisular, el estado el metabolismo lipoproteico y la excreción biliar. En definitiva, el nivel de colesterol de enderá de los alimentos ingeridos y la capacidad de absorci ecíficos. Asimismo, or6 se pueden distinguir s ti_ erolemia: primaria: derivad lo temas e oro éticos. En este tipo transportadores del de hipercolesterolem idemias. Secundaria: el aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas (hepatitis, colostasis y cirrosis), endocrinas (diabetes mellitus, hipotiroidismo y anorexia nerviosa) y renales (síndrome nefrótico o insuficiencia renal crónica). Además, existen algunas sustancias que pueden aumentar os niveles de colesterol CDL (colesterol de baja densidad conocido como ‘colesterol malo’) favoreciendo el desarrollo de hipercolesterolemia, como los esteroides anabolizantes, los progestágenos, los betabloqueantes y algun Swipe to page algunas sustancias hipertensivas.
Hipercolesterolemia familiarDirección de esta página: http://www . nlm. nih. gov/medlineplus/spanish/ency/article/000392. htm dieta, el sexo, el estilo de vida y la síntesis endógena. De esta la actividad fisica. Objetivos En esta enfermedad lo principal es buscar una solución para ella, por lo cual es necesario encontrar cual es el factor que esta rovocándola e investigar para llegar a una hipótesis o conclusión de ello. Causas, incidencia y factores de riesgo La hipercolesterolemia familiar es un trastorno genético causado por un defecto en el cromosoma 19.
El defecto hace que el cuerpo sea incapaz de eliminar la lipoproteína de baja densidad (colesterol CDL o «malo») de la sangre. Esto provoca niveles altos de colesterol CDL en la sangre, lo cual hace que uno sea más propenso a presentar estrechamiento de las arterias a raíz de ateroesclerosisateroesclerosis a temprana edad. Aquellas personas con hipercolesterolemia familiar tienen mayor robabilidad de tener antecedentes familiares de colesterol alto y cardiopatía a una edad más temprana de lo normal.
La afección se transmite de manera característica de padres a hijos en forma autosómica dominanteautosomica dominante, lo cual significa que sólo se necesita recibir el autosómica dominanteautosómica dominante, lo cual significa que sólo se necesita recibir el gen anormal de uno de los padres para heredar la enfermedad. En casos excepcionales, un niño puede heredar el gen de ambos padres. Cuando esto ocurre, el incremento en los niveles de colesterol es mucho más severo, aumentando enormemente el iesgo de cardiopatía y ataques cardíacos.
Síntomas Los síntomas que se pueden presentar abarcan: * Depósitos de grasa en la piel llamados xantomas sobre los codos, las rodillas, los glúteos, los tendones y alrededor de la córnea del ojo * Depósitos de colesterol en los párpados (xantelasmas) ‘k Dolor torácico (anginaangina) u otros signos de arteriopatia coronariaarteriopatia coronaria; se puede presentar a temprana edad Signos y exámenes Un examen fisico puede revelar la presencia de tumores cutáneos grasos, llamados xantomasxantomas, y depósitos de colesterol en el ojo (arco corneal).
El médico hará preguntas acerca de los antecedentes médicos familiares o personales. Puede haber: * Un fuerte antecedente familiar de hipercolesterolemia familiar o ataques cardíacos tempranos * Niveles altos de CDL en alguno o en ambos padres Los individuos de familias con un fuerte antecedente de ataques cardíacos tempranos deben hacerse exámenes de sangre para determinar los niveles de lípidos. Los exámenes de sangre pueden mostrar: * Niveles altos de colesterol total ‘k mayores a 300 mg/dL en adultos * mayores a 250 mg/dL en niños * Niveles altos de CDL: 31_1f6 * mayores a 170-200 m
Niveles altos de LDL: * mayores a 170-200 mg/dL en niños * mayores a 220 mg/dL en adultos Nivel normal de triglicéridostriglicéridos Otros exámenes que se pueden hacer abarcan: Estudios de células llamadas fibroblastos para ver la forma como el cuerpo absorbe el colesterol CDL * Prueba genética para la anomalía asociada con esta afección Tratamiento El objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de cardiopatía ateroescleróticacardlopatía ateroesclerótlca. Aquellas personas que heredan sólo una copia del gen defectuoso pueden responder bien a cambios en la dieta combinados con drogas estatinas.
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA El primer paso es cambiar lo que usted come. Esto se ensaya durante varios meses antes de agregar la terapia farmacológica. Los cambios en la dieta incluyen la reducción de la ingesta total de grasa a menos del 30% del total de calorías que usted consume. Usted puede reducir la ingesta de grasa saturada: ‘k Disminuyendo las cantidades de carne de res, pollo, cerdo y cordero * Sustituyendo productos lácteos ricos en grasa por los bajos en grasa * Eliminando los aceites de coco y de palma Usted puede reducir la cantidad de colesterol que ingiere eliminado las yemas de huevo y las vísceras.
Con frecuencia, se recomienda asesoría nutricional para ayudar a las personas a hacer estos ajustes a sus hábitos alimentarios. El ejercicio regular y la pérdida de peso también pueden ayudar a bajar los niveles de colesterol. Ver también: cardiopatía y atía y dieta MEDICAMENTOS dietacardiopatía y dieta Si los cambios en el estilo de vida no modifican sus niveles de colesterol, el médico puede recomendar medicamentos. Hay varios tipos de fármacos disponibles para ayudar a bajar los niveles de colesterol en la sangre y funcionan de formas diferentes.
Algunos son mejores para bajar el colesterol LDL, lgunos son buenos para bajar los triglicéridos, mientras que otros ayudan a elevar el colesterol HDL. Los fármacos que son más eficaces y que se utilizan con mayor frecuencia para tratar el colesterol LDL alto se denominan estatinas y abarcan lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol), simvastatina (Zocor), fluvastatina (Lescol), atorvastatina (Lipitor) y rosuvastatina (Crestor).
Otros medicamentos hipocolesterolemiantes abarcan: * Resinas secuestradoras de ácidos biliares * Ezetimiba * Fibratos (como Gemfibrozilo) * Ácido nicotínicoÁcido nicotínico Aquellos con formas más graves de este trastorno pueden ecesitar un tratamiento llamado aféresis extracorpórea que es el tratamiento más eficaz. Se extrae sangre o plasma del cuerpo. Luego, filtros especiales, eliminan el colesterol CDL extra y el plasma sanguíneo se retorna posteriormente.
Expectativas (pronóstico) El pronóstico depende enormemente de si uno sigue o no las recomendaciones de tratamiento de su médico. Los cambios en la dieta, el ejercicio y los medicamentos pueden bajar los niveles de colesterol para aquellas personas con la forma más leve de este trastorno y pueden demorar significativamente un ataque cardíaco. Los hombres y las mujeres con hipercolesterol ignificativamente un ataque cardíaco. Los hombres y las mujeres con hipercolesterolemia familiar normalmente tienen un riesgo mayor de ataques cardíacos tempranos.
El riesgo de muerte varía entre pacientes con hipercolesterolemia familiar. Las personas que heredan dos copias del gen defectuoso tienen un pronóstico más desalentador. Ese tipo de hipercolesterolemia familiar causa ataques cardíacos tempranos y es resistente al tratamiento. Complicaciones * Ataque cardíaco a temprana edad * Cardiopatía Situaciones que requieren asistencia médica Busque atención médica inmediata si presenta dolor intenso en el echo u otros signos de advertencia de ataques cardiacos.
Solicite una cita con el médico si tiene antecedentes familiares o personales de niveles altos de colesterol. Prevención Una dieta baja en colesterol, baja en grasas saturadas y rica en grasas insaturadas puede ayudar a controlar los niveles de LDL. La asesoría es una opción para aquellas personas que tengan antecedentes familiares de esta afeccion, especialmente si ambos padres portan el gen defectuoso. Nombres alternativos Hiperlipoproteinemia tipo II; Xantomatosis hipercolesterolémica; Mutación en el receptor de lipoproteína de baja densidad Conclusion
