By Biomecánica en Prótesis Fija Plural Todo lo que esta en cursiva es del año pasado!!!!! En esta clase vamos a hablar de biomecánica en PFP. Se darán los fundamentos físicos para realizar estas aparatologías. Todos los organismos vivos pueden extrapolar su funcionamiento a los principios físicos. La física es una ciencia que permite explicar la mecánica de todos los movimientos que se dan en los organismos vivos, en este caso la biomecánica es la ciencia de la física que nos permite hacer un estudio de los principios de diseño de ingeniería implementados en los organismos vivos.
En todos los organismos podemos distinguir fenómenos netamente biológicos, como la fisiología, funcionamiento de los sistemas y fenómenos netamente físicos. Biomecánica: Estudio de los principios de diseño de ingeniería, implementados en los organismos vivos. Hay una rama de la física, que es la mecánica, que estudia el movimiento, que estudia las fuerzas. La clave en este capitulo es estudiar la fuerza.
Nosotros estamos haciendo rehabilitación; todas nuestras aparatologías protésicas insertas en la boca, ya sean fijas o removibles están supeditadas a las fuerzas y quilibrios que se producen en ellas para estar presentes en la función masticatoria. Cuando hablamos de biomecánica hablamos de funcionamiento, cuando hablamos de funcionamiento hablamos de fuerzas. La un comportamiento nuestro sistema estomatognatico y de las aparatologías protésicas insertas en él. or lo tanto cuando hablamos de fuerza tenemos que recordar que son magnitudes vectoriales que se pueden sumar o restar, tienen un punto de aplicación, una dirección o recta de acción, un sentido y una magnitud o intensidad; todo esto es cuantificable en una fuerza Elementos de una fuerza: Punto de aplicación Dirección o recta de acción Sentido Intensidad La clave es el manejo de las fuerzas.
Las fuerzas son magnitudes vectoriales, que tienen la propiedad de hacer cambiar estados, por ejemplo si el cuerpo esta en reposo se pone en movimiento, y si esta en movimiento se le imprime mas movimiento, aceleración, y hasta podrían llegar a desformarse. Las fuerzas como tal, como magnitudes vectoriales, están definidos por elementos, como punto de aplicación, van a seguir una dirección o una recta de acción, van a tener un sentido en el cual se van a desarrollar y van a tener una intensidad que es uantificable.
Descomposición de Fuerzas 2 0 y otra que es oblicua, lateral, lo cual es muy negativo, pues toda fuerza que se imprime en forma oblicua sobre las piezas, serán dañinas ya que van a tomar como eje un punto de rotación o fulcrum. Otra cosa importante es ver como llegan las fuerzas a las estructuras que están insertas en la boca. El caso más beneficioso es cuando nosotros tenemos una fuerza que incide el plano y puede expandirse en forma axial. Acá no hay ningún problema.
Cuando las fuerzas llegan en forma oblicua, aparte de obtener una componente normal, se va a obtener una resultante que uede llegar a producir movimientos y todo lo que ustedes saben. Máquinas simples Aparatos que transmiten y modifican fuerzas, comunes para seres vivos e inanimados. Palancas Planos inclinados cunas pernos Ruedas Polea La física dinámica newtoniana es la que involucra todos los movimientos y fuerzas, en esta física se estudia como se producen las fuerzas, causas de las fuerzas.
Cuando nosotros hablamos de nuestro sistema estomatognatico y particularmente vemos podemos llegar a la conclu asticadores, nosotros 3 o el elemento esquelético, simples. Las máquinas simples son aparatos que modifican y amplifican as fuerzas tanto de los seres vivientes como inanimados y dentro de las máquinas las más comunes son la palanca, los planos inclinados, poleas, pernos, ruedas, cuñas. Lo que a nosotros nos interesa son las palancas y los planos inclinados. Las palancas cuando estamos realizando nuestra fisiología, nuestra dinámica.
Lo que nos interesa a nosotros es básicamente el estudio de las palancas. Las palancas se consideran como máquinas simples cuyo fin último es lograr a partir de una determinada cantidad de fuerza lograr una amplificación de ésta. Cuando nosotros hablamos de biomecánica en nuestro SE os referimos a la fuerza muscular, fuerza de naturaleza electroquímica que es la que nos permite que se ejecuten los movimientos de nuestro sistema, los movimientos que permiten llevar a cabo los procesos masticatorios.
Palanca Maquina constituida por una barra rígida, recta, angular o curva que puede girar sobre un punto fijo que se denomina fulcrum o punto de rotación. Cuando hablamos de palancas nosotros podemos definir que esta palanca es una barra que puede ser rígida, recta, angular o curda que gira entorno a un punto de rotación. El objetivo de esta maquina es amplificar fuerzas. Es decir, a través de las uerzas que se le imprimen, apoyándose en un fulcrum y con otra fuerza que va a ser como de resistencia se va a poder ganar un poco de fuerza.
Y esa fuerza que se amplifica, esa ganancia la denominamos » Ventana d 4 0 constituida por una barra recta o curva que puede girar en torno a un punto fijo que se denomina fulcrum o punto de rotación, su objetivo es amplificar fuerzas y esto se llama ventaja mecánica. Dependiendo del punto donde se encuentra el eje de rotación, es la ganancia mecánica que se puede encontrar entendiendo como ganancia mecánica al resultado de la aplicación de esta palanca. Clasificación de palancas Las palancas se clasifican de acuerdo a donde se ubica el fulcrum con respecto a donde aplico la fuerza y donde se produce la resistencia.
Es decir nosotros podemos tener varios tipos de Se clasifican de acuerdo a la posición del fulcrum, esto permite definir distintos tipos de palancas. Clase Clase II Clase III Palanca Clase I El fulcrum se ubica entre la potencia y la resistencia. Se puede favorecer la potencia o la resistencia dependiendo del largo de los brazos de palanca, es decir cuan cerca este uno del 0 sistema que es la palanca clase III, que como palanca da menos entaja mecánica pero en cierta forma es un mecanismo de seguridad para preservar la economía de nuestro sistema.
Ejemplos: Tijeras Fórceps Balancín porta agujas PR de extensión distal Cantilever Contacto prematuro Nosotros encontramos estos tipos de palancas en tijeras, fórceps, balancín, y en lo que nos interesa a nosotros, nuestro sistema estomatognático, la boca, en todas las prótesis removibles de extensión distal, es decir cuando no hay pilar posterior; en los Cantilever que ya se van a ver; en contactos prematuros que se establecen en interferencias que se pueden establecer n nuestra dinámica mandibular cuando estos contactos son lo suficientemente fuertes para constituirse per. e en un fulcrum; es decir nosotros estamos haciendo un movimiento de lateralidad, suponiendo que lo hacemos hacia el lado derecho, y se empieza a ejecutar el movimiento y vemos que una pieza en el lado izquierdo es la única que desocluye en el lado de trabajo y no trabajo, y se convierte en el fulcrum, esta cambiando todo el sistema y la dinámica. Tijeras, fórceps, porta agujas. Prótesis removible de extensión distal ( clase ly II de Kennedy) – Cantilever – Contactos prematuros que se constituyen en un fulcrum que roducen desoclusión en el lado de trabajo y no trabajo en un movimiento de lateralidad 6 0 potencia, debido a que cuando nos apoyamos, en un extremo va a estar la potencia y al medio va a estar la resistencia; por lo tanto el brazo de potencia siempre va a ser mas largo que el brazo de resistencia. Es decir que con esta palanca tenemos nosotros mayor ventaja mecánica.
Con esta palanca se desarrolla mas fuerza de la que se aplica. Esta palanca puede estar presente en muchas situaciones de la vida diaria como también en nuestro aparato estomatognatico. La carretilla por ejemplo, cuando se rompe una nuez, y en dinámica andibular durante un movimiento lateral y hay contacto en el lado de no trabajo o balance y estos contactos no son lo suficientemente fuertes para constituirse en fulcrum y da palanca clase II, y pasa a la acción muscular del lado donde ocurre el contacto interferente para obviar esos contactos.
Ejemplos Carretilla Cascanueces Contactos prematuros (lado de no trabajo o balance) En esta siempre se favorece la potencia. Es la que tiene la resistencia entre la potencia y el fulcrum. El brazo de palanca siempre es mayor que el brazo de resistencia, permite obtener gran ventaja mecánica. Ejemplos. Carretilla, cascanueces Contactos prematuros cuando no son lo suficientemente fuertes para constituirse en un fulcrum pero si se manifiestan. Palanca Clase III Palanca que más se da en nuestras estructuras biológicas. El punto de aplicación de la potencia se sitúa entre el fulcrum y la resistencia.
Esta palanca es débil de ganancia mecánica, nos permite ganar menos energía, menos fu lado nos permite 7 30 preservar de meior medid ructuras biológicas al ser lado nos permite preservar de mejor medida nuestras estructuras biológicas al ser establecida con reducción de fuerza. En esta palanca la potencia se sitúa entre la resistencia y el unto de rotación. Por la disposición de los elementos esta favorecida la resistencia. Esta palanca es la que más se va a dar en situaciones de normalidad de los tejidos biológicos. Esta palanca la vemos en el pescador, en un puente levadizo y cuando analizamos la masticación normal.
Ejemplo: Pescador Puente levadizo Masticación normal Es la palanca que más se da en nuestro organismo. La potencia se ubica entre el fulcrum y la resistencia, dada esta ubicación siempre se favorece la resistencia. El brazo de P es corto con respecto al brazo de R. Todos los organismos, sus 30 sus formas, inserciones, o ovimientos, por e tipo de palanca, que clase II o I. Además Investigaciones han concluido que durante la actividad parafuncional se ejercen fuerzas 40 veces mayores que las fuerzas normales que ejecuta nuestro organismo.
Significado clínico: Menor ganancia mecánica Firmeza del cuerpo Velocidad del movimiento Extensión del movimiento Considerando que el brazo de resistencia es mucho más grande que el de potencia, nos va a dar menor ganancia mecánica, pero va a permitir un movimiento mas firme, más veloz, más extenso. prótesis fija plural (P. F. P) Elemento mecánico que reemplaza piezas dentarias perdidas y es na aparatología cementada a permanencia. Cuando analizamos prótesis fija plural, analizamos tanto el remanente biológico como la aparatología protésica, la parte apical.
Cuando hablamos de la parte biológica nosotros tenemos piezas que son preparadas para recibir estas inserciones, piezas pilares, que son elementos biológicos que dan anclaje a la estructura protésica. Consta de un elemento biológico y uno protésico Elemento Biológico, consta de una pieza Pilar que es el elemento biológico que da anclaje a la aparatología protésica. De ella depende la estabilidad de la PFP. También tenemos el vano ue es la zona a reponer por el intermediario. Esto conforma el elemento biológico que va a ser restaurado y se le va a devolver la funcionalidad, estética por medio de una PFP.
Evaluación biomecánica d insercion Desarrollo de apófisis alveolares (VP-VL) Cantidad ósea interradicular Es importante considerar el largo de la raíz, obviamente a mayor largo de la raíz, mejores posibilidades de éxito. El tamaño de la raíz, el ancho de la raíz, la anatomía, si son varias raíces, si son divergentes tienen mucho mas pronostico que si son molares con raíces fusionadas sobretodo cuando son pilares distales. El grado de densidad ósea, el grado de atrofia ósea es importante, porque a medida que se va perdiendo hueso se va apicalizando el fulcrum.
Porcentaje de periodonto de inserción es importantísimo. Todo lo que refuerce los soportes, la retención que le podamos dar a nuestra aparatología es bienvenido. Igual se pueden hacer puentes con periodonto disminuido manejando bien la oclusión Cuando hablamos de la evaluación mecánica de las piezas debemos hacer un buen diagnóstico ya que en el diagnóstico se basa el éxito, el pronóstico y la permanencia de la aparatología protésica a través del tiempo. por lo tanto debemos darnos el iempo para analizar todas las fuerzas que se ejercen con los pilares para asegurar el éxito de la rehabilitación.
Debemos hacer un estudio de las piezas que van a servir como pilares, debemos analizar: Largo de la raíz: un mayor largo de la raíz se constituye en un soporte más adecuado para una PPP. Ancho de la raíz, también es importante la extensión y el perímetro de la raíz, así piezas más gruesas y más anchas, tienen más superficie para disipar las fuerzas a través del ligamento periodontal. Anatomía de la raíz: las piezas cónicas son de menor calidad que las cilíndricas, en piezas mult 0 DF 30
